妊娠糖尿懶人包（含澳門兩大醫院驗糖標準及流程）
本篇媽媽們跟著BellyTum一起了解妊娠糖尿病的原因與症狀、澳門兩大醫院驗糖標準及流程、以及妊娠糖尿注意事項有哪些？
（圖片來源：am730）
妊娠糖尿病是甚麼？
妊娠糖尿病指的是懷孕前沒有糖尿病病史，但在懷孕期間發現患有糖尿病，產後血糖又恢復到正常範圍的情況。
在懷孕24-28週時，澳門醫院都會安排喝糖水篩檢妊娠糖尿病，如果篩檢沒過，就會被診斷為妊娠糖尿病。被診斷為妊娠糖尿病的孕媽媽們，如果在懷孕期間不注意血糖，可能會併發高血壓、子癲前症甚至可能會影響到寶寶的健康。
妊娠糖尿病會好嗎？
根據研究顯示，懷孕時曾患有妊娠糖尿病的女性，在產後5～10年內會有大約40～60%的機率發展成糖尿病，因此媽媽們需要特別重視。
妊娠糖尿病原因？哪些是高危人士？
有以下狀況，有較高機率會患上妊娠糖尿病：
懷孕前肥胖或過重
曾有妊娠糖尿病史
家族有糖尿病史
曾有妊娠毒血症
多囊性卵泡症候群
年齡大於35歲的高齡產婦
上一胎寶寶體重超過4公斤的孕婦
曾有早產、流產、胎兒先天畸形、胎死腹中、巨嬰症等狀況之孕婦
妊娠糖尿病影響大嗎？妊娠糖尿病症狀有哪些？
妊娠糖尿病可能會帶來一些併發症，危害母體與胎兒的健康
🤰🏻妊娠糖尿病對孕婦的影響：
懷孕早期流產、早產或死胎
產婦羊水過多引發臍帶脫垂與羊水栓塞
妊娠高血壓
生產中易因胎兒過大難產
第二型糖尿病
👶🏻妊娠糖尿病對胎兒的影響
胎兒死亡率增高
易造成巨嬰症
可能導致胎兒畸形
新生兒出生易有低血糖、低血鈣…等併發症
兒童期肥胖機率增加
增加心血管疾病的風險
妊娠糖尿病篩檢俗稱孕婦糖水測試，澳門兩間醫院的妊娠糖尿病糖水檢測做法不一：
鏡湖醫院
📅建議孕週：24-28週
🙆🏻♀️空腹8-12小時（期間只可飲少量清水）
空腹8小時以上抽一次血
空腹喝75g葡萄糖水
服糖後1小時與2小時再各抽一次血
血糖正常值於空腹時不超過5.1mmol/L，服糖後1小時不超過10mmol/L，服糖後2小時不超過8.5mmol/L；若這三次的血糖值有任何1次超過正常值，就會被認定有妊娠糖尿病。
山頂醫院
📅建議孕週：24-28週
山頂醫院驗糖分兩次機會：
❗第一次- 俗稱細糖（在所屬衛生中心，如已轉介高危妊娠則在山頂醫院檢測）
🙆🏻♀️不用空腹
喝50g葡萄糖水
服糖後1小時抽血
服糖後1小時若數值<=7.77mmol/L即直接通過糖耐測試，若數值大於7.77則需到山頂醫院檢測
第二次（大糖）。
‼️第二次- 俗稱大糖（在山頂醫院檢測）
🙆🏻♀️空腹10小時（期間只可飲少量清水）
空腹10小時以上抽一次血
空腹喝100g葡萄糖水
服糖後1、2、3小時再各抽一次血
血糖正常值於空腹時不超過5.89mmol/L，服糖後1小時後不超過10mmol/L，服糖後2小時不超過8.6mmol/L；服糖後3小時不超過7.8mmol/L，若這四次的血糖值有任何2次超過正常值，就會被認定有妊娠糖尿病。
萬一確診妊娠糖尿不必太驚慌🙌 BellyTum陪住您一齊控制孕期高血糖
妊娠糖尿飲食注意事項
透過少量多餐，減少單餐大量醣類攝取，避免餐後高血糖的情形發生；孕媽咪建議一天可攝取總量175克的醣，一份醣是15g，約12份醣類。
◈ 醣類代換資訊（資料由台灣茂盛醫院提供）→https://reurl.cc/Droe6 註：BMI值介於正常範圍的準媽媽，每天熱量需求大約為1公斤30大卡。例：媽媽體重50公斤X30大卡=1500大卡
建議孕媽媽適量醣類攝取而不是斷絕，已有妊娠糖尿的媽媽使用低醣飲食，並不會減少使用胰島素的機會，吃得太少反而產生酮酸，甚至可能會傷害胎兒腦部發育。
食物GI值是什麼？
GI值(glycemic index)稱為升糖指數，這個指數代表的是吃下食物後2小時血糖的上升程度，就算是同樣份量的醣類攝取也可能因為不同的GI值而有不一致的血糖值，基本上越精緻、纖維含量低或含有添加糖份的食物，升糖指數越高。
研究發現，診斷有妊娠糖尿病的孕媽媽若攝取低GI值的醣份，相較於攝取高GI值的孕媽媽，未來必須使用胰島素來控制血糖的機率會下降50%！另外也有小型研究發現，在用餐時多攝取纖維也可以減少使用胰島素的機會。除了計算醣量，在吃醣時請記得注意GI值～天然的會最好✨
妊娠糖尿病預防與控制- 飲食&體重建議
孕婦飲食上可計算醣份、熱量，並採取少量多餐的方式，透過良好的飲食及運動計畫來控制血糖，以達到妊娠糖尿病的預防及控制。
而懷孕期間，體重依懷孕前體重做適當調整，以增加10-14公斤為宜，且須注意體重增加的速度。
1. 定時量血糖
若確診妊娠糖尿，醫生會安排媽媽做居家血糖控制，定時測量血糖是妊娠糖尿病患者做好飲食控制的好方法，可以透過血糖狀況調整每餐的含醣份量，定時測量及紀錄血糖也可諮詢主診醫生評估狀況～
澳門衛生局統一指引⬇️
時間 | 飯前 | 飯後2小時（由食第一口飯開始計時） |
數值 | < 5.3mmol/L | < 6.7mmol/L |
2. 適量有氧運動
孕媽媽除了飲食控制之外，也可以進行中等強度有氧運動(60-90%最大心率)。
🏃🏻♀️建議運動量：走路／游泳／運動時間30～45分鐘，一週至少3次。 ⚠️患有糖尿病急性併發症、先兆流產跡象、習慣性流產、妊高症患者需經醫生評估，若醫生建議不適合應以休息為主，避免運動。
BellyTum陪您一起面對妊娠糖尿💖
懷孕過程中容易面臨不適還需要測血糖相信很多媽媽會很沮喪，但為了自己和寶貝的健康還是要一起正視妊娠糖尿病的問題，學會飲食控制，多跟醫生討論，祝各位準媽媽一切順利💃🏻 有任何問題歡迎📩IG/WeChat我地🧏🏻♀️
參考資料：
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