自然產vs.剖腹產如何選擇?剖腹自然產流程、照顧與優缺點比較
- tumbellytum
- 6月2日
- 讀畢需時 4 分鐘
「自然產跟剖腹產到底哪個好?」相信這是很多孕婦都會遇到的大難題;隨著寶寶出生的日子越來越近,準媽咪也開始選擇要用什麼方式讓寶寶來到這個世界。
其實無論是自然產或剖腹產,兩者各有優缺點,目前澳門生產方式,大約是自然產佔2/3、剖腹產佔1/3,多數醫生還是會建議以自然產為優先考量;若孕婦懷孕週數已達39週但仍未出現產兆,醫生可能會安排催生。
自然產的最大好處就是產後復原期短,且胎兒經過產道擠壓後,會降低呼吸窘迫發生的機率。

究竟剖腹自然產怎麼選擇才好呢?產程與恢復期又有什麼差別,BellyTum帶您一齊了解!
剖腹產、自然產有什麼不同?
👉🏻自然產又稱陰道分娩,指的是不以開刀或外力方式,從母親的產道自然產下胎兒,產程開始前的徵兆有:
陣痛:子宮規律收縮帶來的陣陣痛感
落紅:分娩前子宮頸黏液混合血液從陰道排出
破水:羊膜破裂後,羊水從陰道流出
每位自然產孕婦的產程時間不盡相同,通常初產者約落在20小時左右,第二胎則在14小時以內。
若懷孕週數已39週但尚未出現產兆,醫師可能會安排催生,因為如果在子宮內太久,胎兒會產生胎便,出生會造成胎兒活動力差。
👉🏻不同於走產道的自然產,剖腹產指的是以手術方式將腹壁及子宮切開後,將胎兒從子宮直接取出,並於取出後直接清理胎盤、羊水等組織。
由於是採用劃開腹腔的手術方式,肚子上會產生約12-15公分左右的傷口,術後恢復期也比自然產還長。
剖腹產、自然產住院時機怎麼判斷?
採自然產的孕婦在產兆出現時,就要準備到醫院待產,當子宮頸全開時即會進入生產流程;剖腹產的孕婦一旦出現產兆也須到院準備,若沒有出現產兆,通常會在預計剖腹的前一天先住院。
自然產剖腹產優缺點比較:
關於自然產與剖腹產的差異比較,可從下表清楚得知,若您已經想好要選擇哪個方式來進行生產,也可以跟醫生討論確認是否適合您喔!
優點 | 缺點/風險 | 胎兒風險 | 復原時間 | 住院天數 | |
自然產 |
|
|
| 2星期 | 1-2日 |
剖腹產 |
|
|
| 2-4星期 | 5日 |
自然產跟剖腹產適合情況大不同!
自然產跟剖腹產各有其優缺點,透過懷孕產檢,醫生可以更加了解產婦及胎兒的狀況,進而評估最適合孕婦的生產方式,讓生產過程更順利。
一般來說多數醫生都會建議自然產,但若有特殊狀況或需求,經專業醫生評估媽媽與胎兒雙方狀況後,也可能為了降低風險而選擇剖腹產。
適合自然產的狀況
產檢正常:若孕婦及胎兒的健康狀況都沒問題,建議選擇自然產即可。
蟹足腫患者:患有蟹足腫的孕婦若選擇剖腹產,在手術部位會更容易留下又紅又癢的疤痕,因此建議以自然產為優先選擇。
適合剖腹產的狀況
胎兒窘迫
產程進展不良
產前出血
胎位不正
臍帶脫垂
催生失敗
生殖器疱疹
前胎剖腹產
子宮曾動過手術
陰部有長尖形濕疣
胎兒先天異常但可治療
子癇前症或子癇症
胎兒體重小於1500公克
孕婦骨盆畸形
胎兒體重超過4,000公克
胎頭骨盆不對稱(CPD)
阻生性生產(如有子宮肌瘤或卵巢腫瘤)
孕婦有內科併發症
愛滋病患者
剖腹產、自然產恢復,產後護理要注意5點
產後傷口狀況
自然產會產生陰道撕裂傷或是剪開會陰的傷口,而剖腹產則是縫合傷口,都需持續留意修復狀況及是否有發炎或感染;產後也可以透過局部冰敷、服用止痛消炎藥來減緩疼痛症狀。
產後清潔方式
沖洗會陰能保持會陰傷口的清潔,能避免細菌感染發炎、消除氣味及加快傷口癒合。
產後在外如廁可以使用會陰沖洗器,在家中則可以使用蓮蓬頭代替;更謹慎者還能使用煮沸過的溫開水進行會陰沖洗,在清潔完畢後要留意將水份完全擦乾,避免滋生細菌。
子宮收縮狀況
有些產婦會出現「產後痛」,此為產後子宮收縮引發的正常現象,能幫助子宮止血以及加速排出產後子宮內殘餘的血塊;若產後子宮呈現海綿柔軟狀,應積極按摩子宮促進收縮讓子宮變硬,避免陰道出血增加。
留意惡露狀況
惡露在產後1~3天會呈現紅色,第3~4天後轉為粉紅色或褐色,並伴隨血清樣物質,第10~20天顏色為黃色或白色。
若產後惡露在轉變顏色後又突然變回鮮紅色,或發生血量變多、出現血塊狀況則需回診檢查。
飲食攝取
飲食上應避開具刺激性、油膩或不易消化的食物,產後兩週內不要吃麻油、酒精類食物以免影響子宮收縮及傷口癒合;產後一個月也不要吃人參避免活血、抑制子宮收縮而引起血崩。
以上只是建議和參考,最重要的是讓準媽媽知道有什麼選擇及各有甚麼利弊。為了保障媽媽與胎兒的安全,在醫生詳細評估整個妊娠狀態後,準媽媽們只需要和自己信任的醫生進行充分的溝通,才能選擇最適當和安全的生產方式。
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